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如何識別藥物過敏

發布者:admin 日期:2020/4/6 1 點擊次:231

藥品不良反應通常分為A型和B型。A型藥物不良反應又稱為劑量相關的不良反應。該反應為藥理作用增強所致,常和劑量有關,可以預測,發生率高而死亡率低,如鎮靜催眠藥苯二氮類引起的嗜睡、抗血凝藥所致出血等。B型藥物不良反應又稱劑量不相關的不良反應。它是一種與正常藥理作用無關的異常反應,一般和劑量無關聯,難以預測,發生率低而死亡率高,如氟烷引發的惡性高熱,青霉素、造影劑引起的過敏性休克。

  在藥物不良反應中,副作用、毒性反應、過度效應屬A型不良反應。藥物過敏(藥物變態反應)屬B型不良反應。由此可見,藥物不良反應包含范圍甚廣,而藥物過敏僅是其中一種。

  那么,如何判斷自己是不是藥物過敏呢?

  用藥史 判斷藥物過敏一定要有用藥史。

  潛伏期 發生藥物過敏前常有一定的潛伏期。首次用藥多在4~20天內發生。重復用藥則常在24小時內發生。尤其是以前未曾服用過的藥物,服用后經過一定的潛伏期出現過敏癥狀則需高度懷疑。

  癥狀及體征 一般會有劇烈瘙癢。皮疹的形態可多種多樣,有麻疹或猩紅熱樣紅斑、蕁麻疹、多形紅斑、紫癜、玫瑰糠疹、固定性紅斑、大皰性表皮松解或紅皮病等。最常見的形式為對稱和全身分布的皮疹,顏色發紅、色澤鮮艷,有時可有黏膜損害。重者可伴畏寒、發熱等全身癥狀以及系統損害的表現。

  藥物過敏反應可輕可重,輕者表現為皮疹、瘙癢;重者可致全身皮膚剝脫、急性喉頭水腫且呼吸困難、過敏性休克、嚴重內臟功能衰竭,甚至死亡。因此,一旦您懷疑自己藥物過敏,應立即停服可疑藥物,并及時去醫院就診。大多數的藥物過敏反應經停藥和及時的對癥治療后可完全康復。

  藥物過敏如何預防

  看完上面這些內容,是不是嚇出了一身冷汗呢?雖然藥物過敏在現有的醫學水平上不能完全避免,但是不要緊,藥物過敏在很大程度上還是可以預防的。預防藥物過敏請謹記以下幾點:

  ●不能濫用藥物。如果需要用藥最好有醫生的指導,力求做到科學用藥、合理用藥和安全用藥。

  ●曾經引起過敏反應的藥物,本人和家屬要牢牢記住,并記錄在病歷首頁醒目位置,避免再次使用。每次就診時要主動告知醫務人員藥物過敏史。

  ●嚴格遵守藥物皮試的規定,用藥前應嚴格做好皮試,切忌敷衍了事。皮試期間,應配合醫生做好按時觀察。某些易過敏者即使皮試顯示陰性,在應用藥物時仍需遵醫囑,按規定時間作必要留觀。

  ●注意藥物的交叉過敏。例如,對青霉素過敏的人,應慎用頭孢類藥物,因為兩者之間存在交叉過敏現象;對氨基比林過敏的人,禁忌使用去痛片(索密痛),因為去痛片的主要成分便是氨基比林。在應用新藥物前,應仔細閱讀藥品說明書,了解藥物的成分。

  ●藥物的應用途徑對過敏反應的嚴重程度有影響。一般靜脈滴注和肌肉注射,其藥物過敏反應最快最重,口服則相對較慢較輕。因此,過敏體質者應盡量考慮口服用藥。

  ●過敏體質、感染、肝腎功能不全、腫瘤患者用藥須更慎重。

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