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止咳藥 選對才有效

發布者:admin 日期:2020/8/4 8 點擊次:208

河北大學附屬醫院藥劑科 蔣肖男

  咳嗽是呼吸道疾病的常見癥狀,是人體的一種保護性反射動作,能將呼吸道內異物或分泌物排出體外。但咳嗽也是病理性的反應,當鼻、咽喉、支氣管、肺及胸膜等臟器受到炎癥、淤血、物理、化學或過敏等刺激時,就會引起咳嗽。劇烈咳嗽常給病人造成極大痛苦。因此對于咳嗽應予以積極的治療。
  西藥止咳藥常用的有以下幾種:
  1.可待因:止咳作用迅速而強大,口服后大約1小時就可發揮最大效果。適用于各種原因引起的劇烈干咳和刺激性咳嗽,尤其適用于伴有胸痛的劇烈干咳。但不可長期使用,因其可產生耐受性和成癮性,也可引起便秘。
  2.咳必清:常用于急性上呼吸道炎癥引起的頻繁咳嗽和百日咳,有局部麻醉的作用。無成癮性,使用較安全,不適用于多痰患者,否則易引起積痰過多,加劇病情。一次服藥作用可持續4~6小時,青光眼病人慎用。
  3.咳平:可抑制咳嗽中樞,止咳作用較可待因弱,無耐受性及成癮性。服藥后20~30分鐘就可見效,作用可持續3~4小時。用來治療急性上呼吸道感染、慢性支氣管炎和結核病所引起的咳嗽。口服,每次10~30毫克,每天3次,兒童每公斤體重每次1毫克,每天3次。
  4.必嗽平:痰液溶解劑,使痰液變稀,容易咯出。同時作用于胃黏膜,反射性引起化痰作用。服后1個小時見效,作用可持續6~8小時。適用于急慢性支氣管炎、哮喘、支氣管擴張導致的氣急等癥。胃潰瘍病人慎用。
  中成藥類有下面幾種:
  1.清熱化痰、止咳類川貝止咳糖漿。功效:清熱、止咳、祛痰。主治傷風咳嗽引起的痰多、干咳、稠黃痰。
  2.養陰清肺、止咳類養陰清肺糖漿。主治:咽喉干咳疼痛,干咳少痰,痰中帶血等臨床常見陰虛肺熱癥。
  3.溫肺止咳、平喘類消咳喘。功效:主治急慢性支氣管炎引起的咳喘、喘息和感冒咳嗽、痰白質稀等。
  4.潤肺止咳藥。用于治療陰虛燥熱咳嗽。患者表現為干咳少痰、痰中帶血絲、不易咯出或咽干疼痛等。咳嗽痰多患者不宜服用;孕婦、糖尿病患者禁服。

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